우리나라 병원 의료체계와 진료협력센타 주요업무와 접수방법

📌우리나라 병원 의료체계

☑️1차 의료기관

-종류:의원

-병상 수:30개 미만

-주요 업무:외래진료

-필요진료과목

-방문 시 필요 서류: 없음

 

☑️2차 의료기관

-종류:병원, 치과병원, 한방병원, 요양병원, 정신병원 ㅣ 종합병원

-병상 수:30개 이상 ㅣ 100개 이상

-주요 업무:외래진료+입원진료

-필요진료과목:300 병상 이하는 진료과목 7개 이상, 300 병상 초과 시 진료과목 9개 이상 필수 보유

-방문 시 필요 서류: 없음

 

☑️3차 의료기관

-종류:상급종합병원

-병상 수: 500개 이상

-주요 업무: 외래진료+입원진료

-필요진료과목: 필수 진료과목을 포함 20개 이상의 진료과목+각 진료과목

-방문 시 필요서류:진료의뢰서 필요(진료의뢰서 없을 경우 건강보험 적용 안됨)

 

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✔️의료체계 별 질환 치료

**병원 단계가 높을수록 중증의, 치료난도가 높은 질환을 진료합니다.

 

☑️1차 의료기관

-의원, 치과의원, 한의원, 보건소=경증질환

 

☑️2차 의료기관

-병원, 치과병원, 한방병원, 종합병원

 

☑️3차 의료기관

-상급 종합병원=중증질환

 

✔️3차 의료기관과 건강보험 적용

👉진료의뢰서 없이 3차 의료기관 갈 경우

-국민건강보험 비적용:발생의료비 총액의 40% 지급

 

👉진료의뢰서 없이 3차 의료기관 갈 수 있는 경우

-응급, 분만

-혈우병환자, 해당 상급병원 근무자

-건강검진 후 의사 이상소견이 기재된 건강결과서를 받은 경우

 

**만약 1,2차 의료기관을 거치지 않고 3차 의료기관으로 바로 가면 진료는 되지만 건강보험이 적용되지 않을 수 있어 본인부담금이 높아질 수 있습니다.(응급환자는 제외)

 

📌진료협력센터

-환자와 병원을 이어주는 연결고리로 의뢰하는 의료기관들을 의사들이 내 환자를 좀 더 손쉽게 의료 할 수 있도록 그것을 전담하는 부서입니다.

 

*POINT*

👌모든 대학병원이 진료협력센터를 운영

👌진료협력센터를 통해 의뢰가 들어오는 환자의 예약에 우선권 부여

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✔️진료협력센터 주요 업무

1. 진료의뢰:병원의 진료 의뢰예약 및 상담

2. 진료회신:(환자가 동의한 경우) 환자의 진료 정보 및 검사 결과를 의뢰인에게 회신

3. 전원(회송):급성, 중증 치료 후 후속 진료가 필요한 경우 협력 의료기관으로 연계

4. 의료협력 네트워크 관리:행사, 뉴스레터, 교육 등(병원마다 차이 있음)

 

✔️진료협력센터 접수방법

-환자가 직접 접수: 예약(콜센터, 인터넷) 후 신분증, 소견서를 지참하고 방문

-주치의(병원) 접수:다니던 병원의 담당 의사(주치의)가 진료협력센터로 예약을 요청하거나 병원에서 예약 요청이 가능

 

 

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